内蒙古自治区第四医院

【博士工作站】从胃镜下一根管到一条命，我院“博士工作站”胡海清教授的两次精准出手

时间：2026-07-30

2026年7月28日，内蒙古自治区第四医院（胸科医院）重症医学科内，一位老年患者的治疗遇到棘手难题。她体内留置的空肠营养管不慎脱出，无法进行肠内营养支持，后续康复面临中断。科室先后两次尝试在DSA引导下重新置管，均因患者身体条件限制未能成功。

关键时刻，医院“博士工作站”胡海清教授团队紧急介入。考虑到患者高龄、病情复杂、操作空间有限，胡海清果断调整方案，改为床旁胃镜引导下空肠营养管置入术。在胃镜清晰视野的引导下，他将营养管精准送达预定位置，一次性完成置入，为这位重症患者重新打通了营养通道。

就在几天前，胡海清还处理了另一例棘手的食管穿孔病例。那位患者此前因食管异物在外院接受了内镜下异物取出术，术后却持续胸痛，始终未能缓解。来到我院复查时，胡海清通过胃镜精细探查发现，患者食管中段黏膜已形成穿孔窦道，伴随脓性分泌物持续渗出，确诊为食管瘘合并局部感染。食管穿孔若延误治疗，极易引发纵隔感染、败血症等严重并发症。

找到病根后，胡海清当即在胃镜下完成胃管置入，通畅引流、隔离感染灶。患者随即收入院，科室同步给予禁食水、补液、抗感染等系统化对症治疗。经过一段时间的精心护理，患者胸痛症状显著缓解，精神状态明显好转。

从重症病房里打通营养关，到精准揪出食管穿孔真凶，两次出手，面对的是不同的病情，考验的是同一份精准判断和操作功底。在消化内镜领域，扎实的技术和冷静的决策，往往就是生死之间那道最重要的防线。

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