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【医线聚焦】内蒙古自治区第四医院(胸科医院)肛肠科成功救治危重患者1例

时间:2025-06-11

2025年6月8日,一名从乌兰察布市集宁区转诊至内蒙古自治区第四医院(胸科医院)的老年患者因罹患重症肛周坏死性筋膜炎急诊入院。入院查体显示,患者肛周及会阴区存在大面积坏死性病灶,伴阴囊受累,临床表现为剧烈疼痛、眩晕及活动受限。医学检验科检查提示白细胞计数显著升高至2万,合并严重感染性指标及电解质紊乱,加之患者既往有陈旧性心肌梗死病史,病情危殆。

肛周坏死性筋膜炎属于肛肠外科急危重症,以发病急、进展快为特征,若未及时干预可迅速进展为脓毒症休克、多器官功能障碍综合征等致死性并发症。


危急关头,医院名医工作室专家、肛肠科学科带头人莫日根教授与韩额尔敦医生闻讯火速赶到。经快速评估,急诊行脓腔切开引流术,术中引流出脓性分泌物约300ml,并予精准抗感染治疗、容量复苏及疼痛管理,有效控制感染进展。经持续监护治疗,患者当晚生命体征趋于平稳。


次日上午,肛肠科团队在莫日根教授带领下,结合术前全面评估制定个性化手术方案。术中,凭借娴熟的手术技巧与丰富的危重症处理经验,莫日根教授主刀完成坏死组织彻底清创,同期实施高位复杂性肛瘘挂线术与对口引流术。手术在麻醉团队全程监护下完成,既实现了病灶的根治性处理,又通过精细化操作保障了患者围术期循环呼吸功能稳定,达成治疗有效性与安全性的统一。


目前患者恢复良好,生命体征平稳,内环境紊乱已纠正,配合中西医结合康复疗法,预计近期可达出院标准。本例成功救治不仅凸显内蒙古自治区第四医院(胸科医院)肛肠科在急危重症领域的综合救治实力,更展现了多学科协作(MDT)模式的优势。从急诊绿色通道的快速响应到高难度手术的精准实施,医护团队以专业技术与人文关怀践行了生命至上的医疗宗旨。

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