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【医线聚焦】微创技术再突破!内蒙古自治区第四医院(胸科医院)成功开展首例充气纵隔腔镜下食管癌根治术

时间:2025-07-23

2025年7月21日,内蒙古自治区第四医院(胸科医院)胸外科团队成功完成首例充气纵隔腔镜下食管癌根治术,标志着医院在微创食管外科领域取得重大突破。

接受手术的77岁高龄患者因长期进行性吞咽困难就诊,经增强CT及胃镜检查提示食管下段-贲门部占位性病变,病理学检查确诊为食管恶性肿瘤。针对传统开胸手术对高龄患者创伤大、恢复慢的问题,胸外科联合麻醉科、心血管内科及介入科开展多学科协作(MDT),经全面评估后决定采用充气纵隔腔镜下食管癌根治术,以实现最小创伤与最佳疗效的平衡。


术前评估发现患者存在显著心动过缓,心血管内科介入团队成功实施临时心脏起搏器植入术,为手术提供安全保障。术中,胸外科团队精准利用纵隔自然解剖间隙建立操作通道,在二氧化碳人工气纵隔环境下,依托高清腔镜系统完成毫米级精细操作,仅历时2.5小时即顺利完成肿瘤根治性切除、系统性淋巴结清扫及消化道重建等关键步骤,术中出血量较常规术式显著减少。为确保手术高质量开展,医院特别邀请河北医科大学第一医院姜涛主任进行现场技术指导。


该术式通过保护迷走神经及微创处理胃部解剖结构,实现了术后“无管化”管理,患者未留置胃管和十二指肠营养管,术后第三天即恢复经口进食,在确保治疗效果的同时显著提升患者生活质量。


此次手术的成功实施,彰显了内蒙古自治区第四医院(胸科医院)胸外科在多学科协作处理复杂病例方面的综合实力。未来,胸外科团队将持续精进微创技术,重点突破高龄高危胸部肿瘤诊疗难题,通过提升手术精准度、优化围手术期管理,为患者提供创伤更小、康复更快、生存质量更优的诊疗服务,助力更多疑难危重症患者获益于现代微创外科技术发展。

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