内蒙古自治区第四医院

【医线聚焦】九个月剧痛终得治：多学科联手成功救治复杂腰椎结核患者

时间：2025-10-14

近日，一位老年患者在家人搀扶下入住内蒙古自治区第四医院（胸科医院）骨科。此前，长达九个月的持续剧烈腰痛，令他连翻身都异常困难，双下肢也逐渐无力、活动受限。老人不仅无法独立行走，连日常穿衣、进食都需要家人帮助。生活的不便与身体的痛苦，使他脸上难见笑容。

入院后，骨科团队为患者展开了系统诊疗。从细致的体格检查，到精准的影像学扫描，再到全面的实验室指标分析，每一步都严谨细致。综合各项检查结果，医院组织骨科、结核内科等多学科专家进行联合研判，最终明确诊断为：腰1、2椎体结核伴不全截瘫，双侧腰大肌脓肿，同时合并活动性肺结核。多种疾病交织，既要处理骨科病灶与神经压迫，又要控制活动性肺结核，治疗难度显著增加。一场考验医疗团队综合能力的治疗战役就此打响。

面对复杂病情，骨科团队多次研讨，为患者量身定制了周密治疗方案。治疗初期，团队为患者制定了规范的抗结核治疗方案，并辅以镇痛药物缓解疼痛、营养神经药物保护神经功能，耐心调整用药剂量与周期，确保患者身体状态逐步稳定，为后续手术创造有利条件。待患者符合手术标准后，团队决定分两次实施根治手术。第一次手术由国内知名专家、医院“骨科名医工作站”秦世炳教授主刀，手术团队配合默契、操作精准，顺利完成了腰椎后路神经根减压和内固定术，成功解除了神经压迫。术后，医护人员精心照护，密切监测患者生命体征与恢复情况，帮助其逐步适应身体变化。在患者各项指标趋于稳定后，第二次手术如期开展，由王文胜副院长主刀，带领骨科团队彻底清除了双侧腰大肌脓肿与椎体结核病灶，椎体间植入钛网脊柱重建，从根源上解决了致病问题。

如今，患者恢复成效显著。曾经日夜困扰的腰痛已大幅缓解，双下肢肌力从入院时仅能轻微活动的三级，稳步恢复至可正常行走、站立的五级。目前，患者仍在坚持规范的抗结核治疗，并定期返院复查，每次复查结果均显示恢复良好，康复进程稳步推进。

这一成功案例，不仅是患者与家属信任配合的结果，更凝聚了多学科团队的专业智慧与辛勤付出，是医院在复杂骨病与感染性疾病诊疗领域综合实力的生动体现。未来，内蒙古自治区第四医院（胸科医院）将继续深耕医疗技术，不断优化诊疗服务，以更专业的实力为更多患者的健康保驾护航。

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